接續上篇 文章出處：http://drugs.pixnet.net/blog/post/28220167
(3)尼古丁口腔吸入劑(香菸狀的)
尼古丁口腔吸入劑是由口腔及咽喉的黏膜吸收尼古丁，約20 分鐘後達到最高血中濃度，仍屬緩釋劑型，不會像吸菸一樣使血中尼古丁濃度快速上升[1]。
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用法 |
含尼古丁藥液的藥匣置入吸入器中，經口抽吸所揮發出的尼古丁蒸氣。每藥匣含10mg，可釋出4mg 尼古丁蒸氣，在密集抽吸之下，人體最多可吸收2mg。其實吸一口35c.c.的蒸氣只能吸收0.01mg 的尼古丁（吸一口香菸平均可吸收0.1mg 尼古丁），所以要達到有效的血中尼古丁濃度並不容易。一般每天使用6-12 個藥匣，四周之後漸次減少每日用量。 |
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劑型規格 |
NICORETTE Inhaler尼古清 口腔吸入劑10 mg/Inhaler, 18 顆/盒 |
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療程 |
3-6 月 |
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副作用 |
口腔及喉嚨刺激，咳嗽。 |
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優點 |
使用者可自行控制劑量，有以手至口的行為取代作用。 |
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缺點 |
需經常抽吸。 |
(4)尼古丁口含錠
力抗菸戒菸薄荷片是全新的口含錠劑型，比較沒有時間及場合使用的限制，使用方式也較為簡便[1]。
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用法 |
只需將口含錠置入口內，含在口頰兩側左右交換、移動，需持續20~30分鐘直到完全溶解為止，口含錠最快可在五分鐘內滿足突如其來的菸癮，使用六周後戒菸成功率為安慰劑的兩倍以上。口含錠不可以咀嚼或吞服，且當口內有口含錠時，不可以飲食，否則將會影響尼古丁的吸收效果。一次不可使用超過一顆，一天不可使用超過15顆。在初步治療階段（第一週~第六週），一天至少使用9次口含錠，建議至少使用12周為一完整療程，以提高戒菸成功率，請注意且口含錠不可連續使用超過24週（六個月）。 |
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劑型規格 |
NiQuitin Mint Lozenges 力抗菸戒菸薄荷片2 mg, 72 片/盒 |
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療程 |
12-24週 |
每年在台灣有超過四百萬的吸菸者需要協助戒菸，這其中有70%的人以前曾經嘗試過戒菸，但是十戒九敗。事實上慢性吸菸行為的成因是非常複雜，涉及生理、心理與社交等層面，所以一個人決定戒菸，必須下定決心並付出努力，同時可能需要許多外力的支持與配合。 根據衛生署辦理「戒菸特別門診」（smoking cessation clinic）的成果及成效分析研究顯示，透過專業醫師的協助，戒菸成效相當良好。 為了幫助更多的吸菸者，能夠輕鬆地向菸說不。國民健康局推出「醫療院所戒菸服務補助計畫」，由受過專業戒菸訓練的醫師，透過行為諮商及尼古丁替代療法、非尼古丁替代藥物治療等，並補助部分藥費，幫助吸菸者擺脫對菸品在生理及心理上的依賴。[5]
1.Michael V.Burke, Jon O. Ebbert, J. Taylor Hays, A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence: 2008 update. A U.S. Public Health Service report.Am J Prev Med 2008;35(2),158-76.
2. Benowitz NL , Pharmacology of nicotine: addiction, smoking-induced disease, and therapeutics.,Annu Rev Pharmacol Toxicol 2009; 49,57-71.
3.Potts, L.A. and Garwood, C.L. Varenicline: the newest agent for smoking cessation. Am J Health-Syst Pharm 2007; 64:1381-4.
4. Hays JT, Ebbert JO, Varenicline for tobacco dependence. N Engl J Med 2008 ;359 (19),2018-24.
5.國民健康局門診戒菸治療管理中心http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/
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