不務正業小藥師

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這是一種嚴重並可致死的疾病¹，在美國肺炎鏈球菌疾病每年所導致的死亡人數:
1.估計約有40,000例或更多-超過所有其它可以疫苗預防之疾病的總和¹
2.超過愛滋病死亡人數的2倍^1,2

肺炎鏈球菌是下列疾病的一個主要導因：
肺炎
60歲以上者罹患肺炎鏈球菌性肺炎後的病例死亡率估計約為20%⁴
菌血症
在美國，某些高危險患者罹患菌血症後的病例死亡率估計可能高於40%⁵
腦膜炎
在美國，老年人罹患肺炎鏈球菌性腦膜炎後的病例死亡率估計可高達80%，而一般大眾則為30%³

那些人是高危險群?
美國預防接種諮詢委員會(ACIP)建議應接種肺炎鏈球菌疫苗的人包括⁶：

• 所有年齡>=65歲以上者
  • 年齡>=2歲且患有下列潛在疾病者
  • 慢性心血管疾病
  • 慢性肝病
  • 慢性肺病
  • 功能性或解剖學無脾症(如鐮狀血球疾病、脾臟切除手術)
  • 糖尿病
  • 酒精中毒
  • 腦脊髓液滲漏
• 年齡>=2歲且免疫功能不全患者，包括患有下列疾病的患者：
  • 一般性腫瘤
  • 慢性腎衰竭
  • 白血病
  • 和免疫抑制作用相關的疾病
  • 淋巴瘤
  • HIV感染症
  • 霍杰金氏症
  • 腎病症候群
  • 多發性骨髓瘤

在接種肺炎鏈球菌疫苗後，經五至十年後，抗體濃度可能會下降。根據美國疫苗接種諮詢委員建議，這些現象顯示需追加接種疫苗以提供持續保護的效果⁶。 
Reference:

1. Adapted from CDC, 2000.
2. Adapted from CDC, 1999, and American Cancer Society, 2000.
3. Center for Disease Control and Prevention: Pneumococcal disease, in Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Disease (6th ed),eds.
4. Fedson, D., et al: WHO recommendation on pneumococcal vaccination: Immunization of elderly people with polyvalent pneumococcal vaccine. Infection 17(6): 437-441, 1989.
5. Center for Disease Control and Prevention: Defining the publlc health impact of drug-resistance Streptococcus pneumoniae: Report of a working group. MMWR 45(RR-1): 1-20. Feb 16, 1996.
6. Center for Disease Control and Prevention: Prevention of pneumococcal disease: Recommendations of the Advtsory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 46(RR-8): 1-24, April 4, 1997.