不務正業小藥師

整理幾個常見的痘痘外用藥 ^^

1.Adapalene(第三代A酸/類A酸)
  常見商品名：Differin(痘膚潤) 健保價139元/15g
                          Acure(愛可凝膠) 健保價 97元/15g
   作用：改善皮膚異常角化現象、抗發炎
   使用方式：晚間使用，避開眼周、口唇、黏膜部位，取約米粒大小的凝膠塗抹於全臉
   常見副作用：皮膚乾燥、脫屑、灼熱
   改善副作用方式：改為2~3天使用一次，有些醫師會建議與乳液混和再使用
   NOTE：
   (1)使用初期若有乾燥脫皮現象，可先改成2~3天用一次，直到皮膚適應，便可縮短間隔。
   (2)持續使用幾星期後，可能會感到粉刺痘痘更多了，這是A酸代謝粉刺的過程，請耐心熬過。
   (3)除非醫師建議，否則停止使用身邊任何有關去角質的產品，因A酸本身已具備代謝角質的功能。
   (4)改用溫和的清潔產品(市售標榜強力去油的皆不合適)。
   (5)白天請務必好防曬工作。
   (6)不建議與其他酸類(如果酸)並用，有可能增加刺激性。

2.Benzoyl peroxide 5%(簡稱BP)
   常見商品名：Panoxyl 5 acne gel (泛娜5號) 健保價 63元/6g
                           Aczo(雅若凝膠) 35.8元/10g
   作用：溶解角質、抗菌，具強力乾燥作用
   使用方式：通常一天1~2次，局部點於痘痘上，不建議大面積塗抹，會使肌膚過於乾燥脫皮
   常見副作用：皮膚乾燥、刺激
   改善副作用方式：加強保濕，局部使用即可
   [另有自費10% BP：高德美藥廠所生產的Benzac AC(倍克痘)，為乳膏劑型，刺激度較低，效果佳]

3.Clindamycin 克林達黴素
    常見商品名：Dermalean(樂淨凝膠) 健保價53元/15g
                            Royalsense(若蘭仙施) 健保價45.2元/15g
    作用：抗菌、抗發炎
    使用方式：通常一天1~2次，局部點於痘痘上
    [另有含茶樹精油的Clindamycin，使用方式同上，但若有傷口則應先避免使用，以免刺激]

4.Azelaic acid 杜鵑花酸
   常見商品名：Skinoren(思麗安) 健保價 279元/30g
                           Azel cream(思媚乳膏) 健保價 113元/12g
   作用：抗發炎、去角質、美白
   使用方式：早晚塗抹於患部
   常見副作用：皮膚發癢、刺激
   改善副作用方式：改為一天一次

5. Sulfur 硫化物
    常見商品名：Biofur(蜜花面皰擦液) 健保價 17元/30ml
    作用：軟化角質、殺菌
    使用方式：使用前先搖勻，早晚塗抹於患部
    常見副作用：皮膚乾燥

以上5是最常見的青春痘健保外用藥(尤其1和2幾乎是標準處方：A酸晚上少量擦全臉,BP局部點大痘)

一般藥局也有賣同樣或類似的藥物(像是第一代A酸、BP凝膠、Clindamycin的藥水藥膏等等)
真要講的話 要花好多時間來寫了~
但我還是建議花個150~200元給皮膚科醫師診斷開藥會比較好
因為有些病兆和青春痘很像 自行用藥的話 反而可能延誤病情
最常混淆的就是Rosacea(酒糟性皮膚炎)
Rosacea也會出現丘疹 看起來很青春痘很像
但治療的首選藥物卻是上列5樣中沒提及的Metronidazole凝膠
(當然也不排除病患同時有Rosacea和Acne,這就需要專業醫師的診斷了)

有蠻多診所都還是會開一整條15g的痘膚潤
加上另外一兩種外用藥
藥費約在200左右(只需付部分負擔約20~40元)
總花費比自行買藥還便宜
又可以得到正確的診斷及用藥指導
何樂而不為呢？